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高胆固醇血症
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高胆固醇血症的治疗

1.饮食控制
生长中的儿童每日卡路里脂肪尽量小于30%。含水解纤维素饮食,水果、蔬菜有益于降低血中胆固醇。
2.调脂药物
当儿童的LDL-C超过160mg/dl(正常<110mg/dl)须要小心评估,为了防止心血管疾病危险性,药物治疗是必须的。纯合子的家族性高胆固醇血症常因为基因缺损造成饮食及药物治疗效果不理想时,更需要进一步治疗。
3.LDL分离术
血液透析方法加速降低LDL,改善皮肤的黄色瘤及心血管病变。
4.肝脏移植
移植正常肝脏组织,分泌酵素发挥排除LDL功能,须终身免疫控制剂服用。
5.未来发展的基因疗法。
 高胆固醇血症首选他汀类药物,如洛伐他汀(美降之)、辛伐他汀(舒降之)、普伐他汀(普拉固)及氟伐他汀等,对胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)极度增高者,可采用他汀类和胆酸隔置剂(如考来烯胺和考来替哌)联合治疗。
  尽管大多数他汀类药物均有轻度降低甘油三脂的作用,但临床上甘油三脂显着增高的患者仍应选用贝特类,如非诺贝特、力平脂、必降脂及吉非罗齐(诺衡)。混合型高脂血症可用他汀类及贝特类联合治疗。
 

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