器质性心脏病(35%)：
任何器质性心脏病均可发生，多见于冠心病，风湿性心脏病，肺心病(尤其是多源性房性期前收缩)，心肌炎，心肌病，高血压性心脏病，心力衰竭，急性心肌梗死，二尖瓣脱垂等。
药物因素(18%)：
洋地黄，奎尼丁，普鲁卡因胺，肾上腺素，异丙肾上腺素，锑剂及各种麻醉剂等的应用均可出现房性期前收缩，在酸碱平衡失调，电解质紊乱时，如低血钾，低血钙，低血镁，酸碱中毒等亦可出现房性期前收缩。
其他因素(12%)：
房性早搏的出现可无明显诱因，但与精神紧张，情绪激动，血压突然升高，疲劳，过多饮酒，吸烟，喝浓茶，喝咖啡，饱餐，便秘，腹胀，消化不良，失眠，体位突然改变等因素有关，此原因所致的房性期前收缩在睡眠前或静止时较易出现，在运动后或心率增快后减少或消失，还可因心脏的直接机械性刺激(如心脏手术或心导管检查等)引起房性期前收缩。
1.内分泌疾病：甲状腺功能亢进症，肾上腺疾病等。
2.正常健康心脏：房性期前收缩在各年龄组正常人群中均可发生，儿童少见，中老年人较多见，可能是由于自主神经功能失调所引起，交感神经或迷走神经亢进均能引起期前收缩。