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促甲状腺激素腺瘤
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促甲状腺激素腺瘤的治疗

治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和药物治疗。
(1)手术切除
手术治疗是首选。
促甲状腺激素腺瘤(TSH 瘤)位于颅内、大脑下方,所以由神经外科(脑外科)医生进行手术。
手术方式宜选择「经蝶手术」,不需要打开头盖骨,直接从鼻子置入手术器械进行肿瘤切除。「经蝶手术」属于微创手术,创伤小,恢复快。
(2)放射治疗
对于手术不能切除干净的 TSH 瘤,或不能耐受手术的病人,或不愿意进行手术的病人,可以采取放射治疗。
(3)药物治疗
常用药物是生长抑素类似物,如奥曲肽,不仅可以降低 TSH 水平,还可以使肿瘤缩小、视力恢复。
药物治疗效果不及手术和放疗,且需要长期服药才能控制病情,而生长抑素类似物通常比较昂贵。
大部分促甲状腺激素腺瘤病人,经过手术、放疗,都可以治愈,即肿瘤消失、甲状腺功能恢复正常。
小部分促甲状腺激素腺瘤体积较大,难以彻底根治,术后一般都需要长期随访、复查,以及早发现复发征兆。
如果因手术、放疗出现永久性垂体功能减退、永久性尿崩症,则需要终身服药治疗。

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