冠心病一般通过心脏彩超是不能够诊断的,除非是很严重的冠心病,比如缺血性心肌病以及急性心肌梗死由于出现了明显的室壁运动减弱、节段性的室壁运动异常,会有心脏彩超的改变,从而可以诊断为心肌缺血。而一些心脏结构正常的患者,通过行心脏超声检查是不能够被诊断的,可以通过行心电图或者运动平板试验,或者冠状动脉CT a来进行诊断。而诊断冠心病的金指标是冠状动脉造影。