刘文娥
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 妇科
留言
首先根据出血量、色、质、时间等判断是否为月经提前或是黄体期少量出血,月经提前可能是因为内分泌异常引起,或是黄体期出血,又称经前出血,指经前出现少量出血,1-2天或3-4天不等,然后出现正常月经5-7天。多见于40岁以上卵巢功能开始衰退的妇女,因黄体分泌雌、孕激素不足,不能支持内膜而提前少量出血。若是明显同房后出血,与月经特点无关,则应考虑1、阴道损伤、处女膜损伤处女摸损伤常见于首次性交的女性,可伴有疼痛,出血量的多少与受伤的部位和受伤的程度有关,但通常都会在1~2小时后自止,这是一种正常的现象,需要3~5天才能愈合破裂处伤口。性交时或性交后出血,出血量多,且长时间渗血,则应考虑是否存在阴道裂伤的可能。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时,也见于阴道畸形,如阴道纵膈、双阴道、阴道发育不良所致的阴道狭窄等。2、生殖道炎症:急性阴道炎、宫颈息肉、中重度宫颈糜烂都是引起性交后阴道出血较为常见的原因。3、肿瘤所致常见如子宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤等。