刘文娥
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 妇科
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子宫粘连(IUA)又名宫腔粘连,是一种妇科常见病,可出现宫腔部分或完全封闭,可对生育功能造成严重危害。对于不同的子宫粘连患者,医生会根据具体症状和生育要求,制定个体化的治疗方案。
一、无需手术治疗,可以采取观察等待策略的患者人群包括:
1.无临床症状且无生育要求的患者。
2.虽然月经过少,但无生育要求,也未伴有痛经或宫腔积血的患者。
针对这一类宫腔粘连症状较轻的患者,可服用中药以补肾为基础,采取清热利湿,活血化瘀的方法来改善宫腔的粘连。
二、不孕、反复流产、月经过少,并且有生育要求的患者可以接受宫腔镜宫腔粘连分离术(TCRA)治疗,恢复子宫的正常结构和功能,缓解相关症状,预防再次粘连。