刘文娥
副主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 妇科
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如果是多个月经期间常常伴有右侧腹痛考虑以下情况:
1、可见于子宫内膜异位症,要做专科查体和B超检查。卵巢异位囊肿较大时,查体可扪及与子宫粘连的肿块,或者B超发现卵巢巧克力囊肿,一般要给予手术治疗或者药物治疗;
2、有可能是肠痉挛。月经期间前列腺素分泌增多,会促进肠蠕动,有时会造成肠痉挛,表现为阵发性痉挛样疼痛,可伴有腹胀,常常很快自行缓解,一般不用特殊处理,如果疼痛特别厉害、持续时间长,也可以服用颠茄片等解痉药,会迅速好转;
3、可见于盆腔炎发作,常常伴有发热,查体会发现右侧附件区增厚,有压痛,一般要给予抗炎治疗;4、可见于卵巢囊肿破裂或者宫外孕,右侧小腹部疼痛明显,同时伴随出血症状,要及时到医院就诊;5、如果发病比较缓慢,出现进行性加重的下腹部疼痛,同时伴有突然间消瘦等恶病质表现,应排除恶性肿瘤引起的;如果是突发右侧腹痛,难以忍受,也要除外卵巢囊肿扭转、破裂,阑尾炎、泌尿系结石等其他情况。同时月经期间一定要注意腹部保暖,避免受凉,如果出现剧烈疼痛要及时到医院就诊,避免出现危险。