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放疗内照射和外照射的区别主要在放疗距离、放射源强度、放射线路径、组织吸收能量的能力这个方面。
内照射属于一种近距离放疗，它的放射源强度比较小，大约只有几个毫居里到100毫居里。内照射是直接将放射源放入病变部位进行放疗，深部的正常组织受到的照射量很小，因此不需要考虑过多非病变组织。内照射中大部分射线中的能量被病变的组织所吸收，组织吸收能量的能力比较高。
外照射属于一种远距离放疗，它的放射源强度比较大。外照射的放射线需要经过皮肤和一些正常组织才能到达病变部位，因此会受到皮肤和正常组织的限制，在选择放射剂量的时候要考虑其它非病变组织的耐受程度。外照射中，病变的组织所只吸收到小部分射线中的能量，因此组织吸收能量的能力比较低。
内照射和外照射都是非常好的放疗手段，至于选择哪种，具体需要到医院进行一系列的检查，根据病情进行合理选择。