休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因子作用下引起的有效循环血容量急剧减少,组织血液灌流严重不足,引起细胞缺血、缺氧,以致各重要脏器功能、代谢障碍和结构损害的急性全身性危重病理过程。全身组织重要器官微循环灌注量急剧减少,细胞受损是休克的主要特征。应及时稳定生命体征,积极治疗病因,密切观察病情变化。
1).呼吸通畅:首先要保持患者的呼吸通畅,高流量面罩吸氧,并清除口腔内的异物。
2).改善组织灌注:对于休克的患者,还需要将头部和躯干抬高至20到30度,下肢抬高15到20度。同时还要建立静脉通道,补充液体,必要时使用血管活性药物,监测血压、心率、体温、血氧饱和度、意识状态等,调整输液速度。保留导尿,记出入量。注意保暖,防止烫伤。
休克患者的护理及诊断尤为重要,需要严密观察病情变化,积极治疗,以免预后不良。