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角膜溃疡是眼科的急症，是指角膜发生溃疡改变，主要原因包括细菌、病毒等病原体，以及免疫因素，如类风湿性关节炎等疾病，表现为角膜表面会出现白色的溃疡病灶，眼睛会出现严重畏光、流泪、视力下降等症状，严重时甚至失明或眼球不能保留。
角膜溃疡的原因
感染性因素
感染性因素是导致角膜溃疡常见的病因，主要包括：
1.细菌感染，致病菌主要有金黄色葡萄糖球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、淋病奈瑟菌、大肠埃希菌等。
2.真菌感染，主要有镰刀菌、曲霉菌、白念珠菌、链格孢霉菌等致病菌。
3.病毒感染，一般是由1型单纯疱疹病毒、水痘病毒、带状疱疹病毒等感染引起的。
4.寄生虫感染，如因棘阿米巴原虫或包囊感染引起。
免疫因素
如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能引起角膜胶原酶激活，导致角膜组织发生溶解，形成溃疡。
诱发因素
完整的角膜能在一定程度上抵御外界病原微生物的感染，如果发生眼外伤，长期佩戴隐形眼镜，受到带腐蚀性的化学物品损伤，或者出现眼睑缺损、睑外翻、眼球突出等影响眼睛完全闭合的疾病，都可能导致角膜上皮损伤，增加病原微生物感染的机会，从而引起角膜溃疡。
角膜溃疡的症状
患有角膜溃疡，最常见的症状包括畏光、流泪、眼痛、眼红、眼睑痉挛等角膜刺激症状， 会随病情发展呈进行性加重，并会逐渐出现眼部红肿、分泌物增多、睁眼困难等表现，严重者可导致角膜穿孔、视力丧失，甚至眼球不能保留等。
一部分患有角膜溃疡的患者，可能还会伴有头痛、睡眠障碍、上呼吸道感染等症状。
角膜溃疡的治疗方法
角膜溃疡要根据病因、病情严重程度，遵医嘱选择合适的治疗方法：
感染性角膜溃疡
以抗感染治疗为主。早期的角膜溃疡，可根据感染类型，使用抗细菌、抗病毒或抗真菌药物进行治疗。如果治疗不及时、溃疡较重，可能需要进行手术治疗，以控制感染。
免疫性角膜溃疡
需要根据原发疾病的类型，联合相关科室进行治疗，可同时使用局部免疫抑制药物、手术等治疗方式。