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正常的牙齿牙齿咬合关系是上前牙覆盖在下前牙的前面。如果出现相反的现象，就是人们通常所说的“地包天”。那么地包天是怎么引起的呢？
遗传因素
从遗传因素来说，前牙反合有明显的家族倾向，也就是说一个家族里可能有好多个人都有地包天的现象，地包天是一个多基因的遗传疾病。
先天性疾病
一些先天性的疾病也会造成前牙的反合，比如先天性的唇腭裂或者是上颌的恒牙先天性缺失，这些原因造成上颌骨发育不足，就形成了地包天。
后天因素
后天因素是可以控制和改善的，比如一些会影响到骨骼发育的全身疾病，气道狭窄造成了下颌前伸的呼吸道疾病，还有咬上嘴唇的不良习惯，不正确的奶瓶的喂养姿势，乳牙的要和干扰，乳牙的过早脱落以及换牙的异常等。