脑梗塞是临床上比较危险的疾病之一,很多患者都因为这种疾病失去了生命,就算有很多侥幸救了性命,对今后的生活也有极大的影响,下面看看脑梗塞怎么治疗最好。
应急处理
脑梗塞的发病很快,对人的大脑神经损伤比较大,因此在急性期的治疗十分重要,一般治疗的原则是改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复。另外急性期应尽量卧床休息,加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理,应当把患者的生活护理、饮食、其他合并症的处理摆在首要的位置。
脑水肿治疗
脑梗塞伴随脑水肿是临床上最常见的,这时候需尽快的使用一些脱水药物,尽快的降低颅内压和眼压,消除脑水肿、增加脑血容量和脑耗氧量、改善脑代谢,降低水肿对脑部神经损伤。
溶栓治疗
脑梗的主要发病机制就是动脉血管被血栓堵塞,因此溶栓治疗是治疗脑梗阻的关键,溶栓治疗分为酶溶解和肝素溶解两种,大多选用动脉肝素溶栓,主要是为了避免静脉酶溶解引起出血症。
脑保护治疗
脑梗塞对大脑神经有较大的损伤,因此在治疗过程中要时刻注意脑部保护,可通过降低脑代谢、干预缺血引发细胞毒性机制、减轻缺血性脑损伤。
抗凝治疗
脑梗塞一般都会伴随一些血栓的扩张,有的甚至还会发展成进展性卒中,因此在溶栓治疗之后还需进行抗凝血治疗,避免血栓在其他部位聚集,形成新的病灶。另外在进行抗凝血治疗的过程中需时刻备好维生素K等拮抗药物,以应对急性出血的并发症。
降纤酶治疗
在病情得到缓解之后,再对环境进行降低血液纤维蛋白原的酶治疗,主要是降解血中冻干人纤维蛋白原、增强纤溶系统活性以抑制血栓形成,起到病后预防作用。