颈椎病与肩周炎,都是在中老年人中发病率最高,并且都有明确的肩痛症状,因此很多人都容易将其混淆,不易区分。那么肩周炎和颈椎病区别都有哪些呢?
肩痛部位不一样
肩周炎以局限的肩痛为主,肩臂上举、外展和旋转运动时疼痛明显加重。以肩关节的功能障碍为特征,不能向患侧侧卧,多于夜间疼痛加重,而一般没有手指发麻的现象。
颈椎病以颈、项、肩、背部疼痛不适为主,上肢上举、抬高疼痛反而会减轻,牵拉、下垂是疼痛加重。疼痛为神经根性,多伴有放射性的手指麻木或者麻痛。
压痛点
肩周炎以肱二头附着在肩部的压痛点,和沿着三角肌前后,或者三角肌肱骨端压痛点最为常见。冈上肌腱通过的肩峰与肱骨大结节之间等处,可有压痛点。个别病人可在斜方肌、冈下肌、小圆肌等处亦可出现压痛。
颈椎病患者在肩部往往没有压痛,而在肩背部及颈项部有压痛。
疼痛性质不同
肩周炎在活动肩关节是,可诱发钝痛、酸痛,疼痛往往限制于肩部。并会伴随肩关节功能障碍,出现上举、外展和旋转动作受限,无感觉障碍等神经症状。
颈椎病的疼痛常为麻木痛、灼痛、放射性疼痛,多向手部放射,而无肩部关节活动障碍。肩部疼痛伴颈项疼痛不适,和颈项僵硬及颈项活动障碍。上肢及手指麻痛,有时发麻的手指有感觉障碍。
肌肉萎缩部位不同
肩周炎在肩膀周围可有萎缩,如三角肌、肱二头肌、冈上肌等。
颈椎病则表现为肩、臂、手等上肢肌肉,皆可出现萎缩,但以手部内在肌肉萎缩较为多见。