姜静

糖耐量减低，是指口服高渗葡萄糖后血糖高于正常值，低于糖尿病诊断标准，一般数值是7.8毫摩尔每升至11.1毫摩尔每升。 当出现糖耐量减低时，表示患者胰岛功能已经有所下降，需要引起重视了。如果不引起重视，就有可能变成糖尿病，要开始注意饮食和适当的运动，维持正常体重，不能超重甚至肥胖。 定期要复查葡萄糖耐量试验，一旦转变为糖尿病后，就需要按照糖尿病的标准治疗。

甲状腺回声不均匀，是甲状腺彩超的描述，主要多见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者，也就是桥本氏甲状腺炎。回声不均匀，一般提示甲状腺细胞有一定的破坏，这类患者必须要完善甲状腺功能检查。如果甲状腺功能在正常范围之内，不需要给予特别的治疗，只要定期复查甲状腺彩超和功能即可。如果合并了甲状腺功能减退，就需要口服左甲状腺素片替代治疗。

甲状腺结节4a良性可能性还是很大的，甲状腺结节可以分为1级、2级、3级、4级，其中1、2、3级一般都是良性结节，4级里面分为4a级、4b级、4c级，4a级良性可能性大一些，但是需要进一步完善甲状腺结节穿刺细胞学检查。4b级和4c级一般需要直接手术治疗，因为考虑恶性可能性很高。术中可以直接病理送检。 所以当确诊了甲状腺结节4a，不要过于担心，良性可能性还是很大的，检查清楚就好。