直肠息肉伴重度不典型增生肯定是要切掉的,切掉以后把它做病理检查。现在医学表明直肠息肉会恶变,只是恶病的时间有长有短,有的20年、30年、40年。因为息肉已经重度不典型增生了,而重度不典型增生就是癌前病变,所以建议尽早把它切掉,切掉了也就没事了。