肝癌

今天跟大家分享的科普题目是《肝癌》。将从以下几个方面进行分享：1.什么是肝癌？2.肝癌有哪些症状？3.有肝癌的检查手段吗？4.肝癌要如何治疗？5.肝癌治疗后要如何随访？

1.什么是肝癌？

当肝脏中的正常细胞变成异常细胞，并失去控制时，就会发生肝癌。肝脏是位于腹部右上方的一个大器官。

大多数肝癌患者有慢性肝病病史（慢性病毒性肝炎、酒精肝、血吸虫肝病、脂肪肝等）。长期患有肝病会增加肝癌的发病率，会演变成“肝硬化”，最终变成肝癌。

2.肝癌有哪些症状？

肝癌早期通常不会引起任何症状。少数患者可能在上腹部摸到肿块或轻微疼痛，进食时感觉饱胀，体重下降，其他的慢性肝病相关的症状。这些症状可能会因为癌症而恶化或复发。从而出现腹部或腿部肿胀，皮肤发黄，称为黄疸（就是指皮肤和眼睛的白色部分，我们医学上叫（巩膜），会变黄）。如果你有这些症状，请尽快就诊。

3.有肝癌的检查手段吗？

是的。如果你的医生怀疑你患有肝癌，他们会做以下一项或多项检查：

血液检测：血常规、血生化、肿瘤标志物、特别是（AFP）等。

影像学检查：包括超声检查、CT、核磁共振扫描

穿刺活检：医生会从肝脏取一小块组织样本送病理检查。病理科医生会在显微镜下观察样本，以检查是否患有癌症。

4.肝癌要如何治疗？

肝癌有不同的治疗方法。治疗方法取决于癌症所处的阶段。这也取决于你的肝脏有多健康(换句话说，在你得肝癌之前你的慢性肝脏疾病有多严重)。治疗方法包括：

外科手术治疗：有时可以通过手术切除带有肝癌的肝脏部分来治疗。

肝移植：肝脏移植也是一种外科手术，医生用另一个人的健康肝脏替换患病的肝脏。

消融治疗：消融治疗是一种可以杀死肝脏中的癌细胞的方法。它不需要手术。医生可以用不同的方法进行消融。如通过热、微波、激光或放射治疗来杀死癌细胞。

阻断癌症的血液供应：医生可以做一种叫做“栓塞”的手术来阻断向癌症输送血液的血管。这样可以“饿死”癌细胞，防止癌症生长。有时，栓塞与化疗(“化疗栓塞”)或放疗(“放射栓塞”)联合使用。

靶向治疗：肝癌患者可选择口服多靶点小分子靶向药物治疗，服用这些药物不需要做基因检测，是广谱的抗肿瘤药物。比如：一线治疗有索拉非尼、仑伐替尼，二线可以选择瑞戈非尼的治疗。

免疫治疗：免疫治疗是近几年备受关注的治疗。在肝癌治疗领域也取得了长足的进展。如：阿替丽珠单抗联合贝伐珠单抗，一些国产的免疫治疗药物也显示出了较好的疗效。

抗病毒治疗：乙肝病毒携带者，建议抗病毒治疗。

化疗：化疗是指用杀死癌细胞或阻止癌细胞生长的药物进行治疗，在肝癌中获益非常有限。

5.肝癌治疗后如何随访？

治疗后，你的医生会根据你的疾病分期，提醒你定期复查，看看癌症是否复发。复查的项目可能包括体格检查、血液检查、影像学检查（包括B超、CT、核磁共振）。

您还应该注意上面列出的一些症状。如果这些症状出现可能意味着你的肝癌复发了。如果你有任何症状，还是要及时就诊。

长期服用靶向药物的患者也要定期看医生，及时处理药物相关不良反应。

肝脏移植状态的患者，需要长期服用“抗排斥药物”。也需要定期随访医生，防止药物对你的新肝脏产生不良反应。如果你的肝癌复发或扩散了，你可能会要接受进一步的治疗。