肾小球肾炎,因为它的种类非常多,所以得了肾小球肾炎,如果在患者的情况允许,又有条件的情况下,我们最好是要先做肾活检,明确肾小球肾炎的具体的病理类型,才能根据不同的病因给予针对性的治疗。
比如像IgA肾病,这个是我们中国人发病率比较高的一种引起肾炎的病理类型,IgA肾病治疗上,就根据病人不同的情况,比如如果要是尿蛋白持续超过1.5g,会考虑给患者用激素治疗,如果要是穿刺肾活检,病理又有新月体,而且是新月体型IGA肾病,还有比较积极的激素加免疫抑制剂,甚至血浆置换的治疗。
而对于一般的肾炎来说,除了要根据它的病理类型,针对病因的治疗,还需要改善患者的生活方式,比如说注意休息,低盐饮食,把血压控制在标达标范围内,同时在患者肾功能和电解质允许的情况下,绝大多数肾炎的患者,我们都建议他加RAS系统抑制剂,比如说沙坦类或普利类的药物来改善尿蛋白,改善肾脏病的预后。