晚上睡觉的时候感觉胸闷、呼吸困难,主要见于两方面的原因,一个是呼吸系统的原因,另一个是心脏方面的原因。
呼吸系统的原因,最多见于一些慢性气道炎症性疾病,比如支气管哮喘急性发作,以及慢性阻塞性肺疾病急性加重。因为在夜间睡觉平卧的时候,胸腔的容积相对减少,而且迷走神经相对兴奋,引起支气管出现收缩和痉挛,导致呼吸困难症状的发生。
而心脏方面的原因主要包括慢性心功能不全、二尖瓣狭窄、扩张性心肌病、心包积液等。因为睡觉时回心血量增多,导致心脏负荷加重,出现肺淤血,影响肺的通气功能障碍,引起呼吸困难的症状。
因此睡觉时呼吸困难,需要完善胸片、心电图、肺功能等检查来明确,针对具体的原因,采取针对性的治疗。