第一点,我们需要保持尿管的通畅,妥善固定,防止尿液逆流。引流管要妥善的固定。处留袋及引流管放置,应低于耻骨联合,防止尿液逆流,外出时要避免牵拉、受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅,若需要搬动患者或者是协助患者翻身时,应先放空引流袋内的尿液后,夹闭尿管,再进行搬运、翻身,防止尿液逆流,防止尿液逆流以及过度牵引,引起的不良后果,白天我们需要夹闭尿管,3-4小时定时放尿;夜间应该停止夹闭,放开尿管,以免影响患者的休息,或者家属过度的劳累忘记了放开尿管时,导致的不良后果。如果患者经常躁动不安或意识不清时,可以将四肢妥善的固定,防止因为躁动而导致尿管强行脱出,或是尿管与引流袋分离,引起尿道黏膜损伤、出血,感染的加重。
第二点,保持尿道口的清洁,每日用III型安尔碘擦拭尿道口及导尿管近端2次,大便污染时及时的进行一个清洗消毒。鼓励患儿要多饮水,保证饮水量在1500mL左右,以达到膀胱的自然冲洗的过程。
第三点,尿管的更换时间,气囊导尿管按照说明书来说可以每月更换一次,集尿袋更换时间,目前多不主张每天更换集尿袋,频繁的更换尿袋会破坏密闭室的引流系统,造成导尿管末端与集尿袋连接处的一个污染,导致感染率明显的增加,其实每周更换引流袋1~2次就可以了。