脑瘫儿童的康复训练主要是综合的康复治疗,它包括以物理治疗、作业治疗、语言治疗等为主的现代治疗方法,也包括一些腰部的治疗,必要的时候手术的治疗,辅助器具的使用,以及传统的康复治疗等方法。
物理治疗方法也就是我们常说的PT,它主要是包括运动疗法和各种物理因子疗法,这些是主要为了帮助脑瘫儿童建立运动功能,包括常见的一个神经发育疗法,比如说是Bobath技术,引导式教育,改善神经兴奋性和运动控制能力的神经易化技术,比如说PNF技术等等。
物理因子的治疗有水疗,包括在水中运动,热疗包括蜡疗,用熏蒸治疗的熏蒸中药蒸汽浴等等。
电疗的话包括有低频、中频和高频的电疗,主要常见的有治疗痉挛肌的痉挛机,用来促通经络的经络导平,和肌电生物反馈。同时最近还有用磁来治疗刺激特定脑区,帮助功能建立的重复经颅磁治疗等等。
作业治疗也就是我们常常说的OT治疗,主要是有计划的针对孩子的日常生活、学习、劳动、认知等活动,对孩子进行训练,帮助他们恢复和学习各种精细协调动作,解决他们在生活、学习、工作和社交中所遇到的困难,帮助他们在一定的程度上,取得独立和适应能力。
语言治疗主要是对孩子的语言和交流障碍进行矫治,药物治疗中间比较常用的是缓解痉挛的肉毒毒素,以及巴氯芬泵,以及针对具体的合并治疗的一些对症的治疗。
手术治疗的话用于痉挛比较严重的,包括在痉挛比较严重的孩子中间,我们可以用神经外科的手术,比如说选择性的脊神经后跟切断术,对于有骨关节二级畸形的孩子,我们也可以用矫形外科手术来矫正他的关节畸形,辅助和矫形器具的运用,可以针对具体孩子的障碍进行定制,帮助他们进行康复训练,实现自身难以实现的功能。
传统的中医治疗的话,是我们国家的瑰宝,包括中医中药、推拿、针灸等等,对脑瘫的康复有独特的疗效。
另外的话最近国外还有骑马治疗、感统训练以及文娱体育治疗等等,总之需要根据这个脑瘫孩子的具体障碍,定制合适这个孩子的个体化的综合治疗方案。