这个问题是很多患有上睑下垂的宝宝的家长,很关心的问题,我们知道所有上睑下垂的孩子做完手术,早期眼睛都是会闭不上的,不同的手术方式,导致的术后眼睑闭合不全的程度和时间是不一样的。
如果是利用提上睑肌手术,而且术前检测孩子的肌力比较好,手术中提上睑肌缩短的量比较小,术后有可能即刻就可能闭上眼睛。但是如果说提上睑肌肌力比较差,手术中缩短的提上睑肌的量比较大,手术后早期会有明显的闭合不全,可以通过人工泪液、滴眼药水、眼膏来进行保湿,来减轻他的术后反应。
如果手术利用的是额肌瓣或者其他悬吊的手术,根据手术方法的不同,术后睑裂大小不同,悬吊肌肉肌力的不同,手术以后造成的闭合不全程度也不一样,这种情况下就需要术前应该跟患者家属有很好的沟通,可能需要长期用人工泪液和眼膏来封闭眼睑。同时术后特别是小朋友,不要长时间的哭闹,以免造成手术后严重的水肿,甚至可能会导致复发。
术后可以采取一些措施,比如说在下睑用比较粗的缝线来悬吊下睑,睡觉的时候把绳子往上拉,从而使上下眼睑能够相对闭合,这样子可以避免闭合不全导致的角膜炎症反应,避免或者减少、预防暴露性角膜炎的发生。
总的来说,一般三到六个月左右,随着眼睑运动功能的恢复,肌肉的弹性逐渐恢复,眼睑闭合不全可以逐渐好转,甚至可以到接近能够完全闭合的状态。但是在这里我们也要强调一下,有一些小宝宝做完手术以后,可能会术后几年,甚至更长时间,甚至终身可能睡觉的时候眼睑都不能够完全闭合。