对新生儿的颅脑的一些检查里面,首选的是B超检查,B超可以排除哪些疾病?主要有以下几大类,第一个就是颅内出血的,这个也是在新生儿颅脑里面非常常见的一个疾病,它主要包括有室管膜下的一个出血,比如说还有脉络丛的出血、脑室的出血,还有脑实质的出血,还有硬膜下腔的出血、硬膜外的出血等等等等,这一部分主要是依靠我们的一个颅脑B超做一个诊断的。
第二大类的就是脑缺血性疾病的,像脑梗塞、HIE的一些病变,我们需要B超在早期做一个诊断,并且在后期做一个长期的随访,看他这个疾病的一个进展,这个颅脑B超也是发挥一个非常重要的作用。
第三大类的就是脑积水,比如说我们可以根据他的积水的部位,判定他积水的原因、梗阻的部位在哪里,原因在哪里,以便于我们采取相应的一些诊疗。
第四大类的就是我们可以看到的一些脑袋的肿瘤,比如说一些胶质瘤、脑膜瘤,还有一些转移瘤、颅咽管瘤、垂体瘤等等等等,这些疾病可能在胎儿期的时候没办法在母体里面,因为小孩子的一些体位原因,还有个体比较小,很难检查出来,在新生儿做常规的颅脑筛查的时候,可以诊断出来。如果发现这种相应的一些病变的时候,我们早期做一些手术干预,以免导致一些后遗效应。
第五大类的主要就是一些先天性脑袋发育异常,比如说有一些脑脊膜膨出的,还有蛛网膜囊肿等等,这个都是我们通过头颅的一个B超检查可以确诊的。
所以我们对于新生儿颅脑的一个检查来说,最最重要的就是颅脑B超检查,也是我们最常用的一个筛查方法。如果B超发现有一些问题的时候,临床大夫可能还会进一步的做一些磁共振或者是CT增强等等的一些检查,进一步的明确我们的一些诊断。