胃息肉可以分为非肿瘤性息肉,包括增生性息肉、错构瘤性的炎性息肉、异位性息肉等,或肿瘤性息肉。前者的恶变机会不高,但后者有很高的恶变的倾向,如炎性息肉就没有恶变的倾向,增生性息肉一般发生多个,但很少发生肠化,癌变的几率低一些。当增生性息肉长大以后,也可以发生局部异型的增生,也可能发生癌变。
腺瘤性息肉属于增生性肿瘤,占胃息肉的10%-25%。其中,发生率随年龄的增长而增加,男性要比女性多见,好发于胃窦部,组织学分类可以分为管状的、乳头状的及管状绒毛状混合型,常伴有明显的肠化或不同程度的异型增生,癌变率就很高了,可能达到40%左右。其中,由于绒毛状腺瘤的癌变率最高,一般当息肉直径超过两公分以上时,就需要警惕它的恶变。