白天没事,一到夜里就嗓子痒、咳嗽,医学上称之为夜间咳嗽,夜间咳嗽可以见于以下几种情况。
第一种是反流性的食管炎,因为夜间平卧可以使胃内容物反流到食道,对咽部产生了刺激,从而出现夜间嗓子痒、咳嗽,这样的患者一般多伴有反酸、嗳气、烧心、上腹痛、消化不良等消化道的症状。
另外一种是叫咳嗽变异性哮喘,它的咳嗽往往是使用了多种抗生素,以及止咳化痰药物都没有效果,有的患者在咳嗽时能够自行听到喘鸣音,这种疾病临床表现是咳嗽,但实际上是一个支气管哮喘。这是因为夜间气道处于高敏状态,导致咳嗽,所以如果给他做一个肺功能激发或者舒张试验阳性,就可以明确诊断了。
还有一种是有冠心病以及心力衰竭的患者,也可以在夜间出现呼吸困难以及咳嗽等症状,他的表现往往是在坐起以后症状就可以缓解,一般多伴有胸闷、心悸、气促以及下肢浮肿等症状,如果查他的脑钠肽,会有明显的升高,心脏彩超会有射血分数的下降,就可以明确诊断。