感觉天旋地转的头晕是怎么回事

天旋地转的头晕，原因有很多，一个就是与体位的改变有关系，就是平时翻身、躺下、起身的时候，诱发这样天旋地转的晕，而平卧静止以后，这个眩晕就明显能够缓解，一般持续时间比较短，十几秒钟、一两分钟等。如果没有耳鸣或听力改变，这个时候考虑可能是良位，也就是良性位置性眩晕可能性大，最好的治疗方法就是复位治疗。

第二个就是眩晕的同时伴有耳鸣、呕吐，或者反复出现听力下降，那么情况，可能就是与前庭性眩晕有关系。可能就要到耳鼻喉科去做一些相关的检查，比如说平时讲的梅尼埃氏病。

如果眩晕是持续性的，如果超过了72小时，病人之前如果有感冒的诱因，查体有炎症，那么可能与前庭神经炎有关系，这个时候的治疗，可能激素是有效的。

如果是老年人有高血压、糖尿病，基础的危险病史，那么突然出现天旋地转的晕，查体如果有眼球的震颤，要考虑后循环的脑梗死，这个时候要到医院去，做磁共振等相关的影像学检查去排除它。