早期是持续性头痛。
脑膜炎的疼痛原因大致有几点:
第一个,本身发生脑膜炎之后,脑膜会出现弥漫性的炎症反应,还有脑细胞的水肿,它会导致颅内压的增高,这种颅内压的增高和脑水肿会直接刺激脑膜以及颅底的颅神经,还有血管上面的透明结构,牵拉之后会产生疼痛。
第二个,脑膜产生的炎性介质可以直接刺激血管,会导致血管扩张,出现类似于血管扩张性的头痛。
第三个,脑膜因为直接的损害之后,可以直接刺激局部的神经根,出现颈项强直,然后会导致局部肌肉的肌紧张性头痛。
这种头痛跟原发性头痛,或者良性头痛的情况相比,往往疼痛的性质非常剧烈,类似爆炸样的疼痛会比较多。
第二、它的持续时间会很长,就是说不会像一些良性头痛是一阵一阵的,大部分早期都是持续性的头痛,然后可能会伴有一些恶心、呕吐,颈项强直的症状。
第三、这种疼痛如果通过降颅压药物的使用,会出现短暂性的好转,当然最终的治疗还是要靠抗病毒或者抗炎治疗。