帕金森的病的这个前兆症状相对来讲,是目前临床上的一个难点,因为这些症状同时因为具有一些非特异性、多样性,甚至隐秘性,不容易被临床的发现跟确实。
我们目前帕金森界有一个比较著名的叫Braak分期,它提到在运动症状的前期,有长达5-20年的时间的非运动症状期,那么这也就是目前比较公认的帕金森病的前兆症状,如嗅觉减退,睡眠里面有个主要的就是晚上的这个大喊大叫,手足乱动,我们把它称为快动眼期睡眠异常。消化道方面我们常见的就有一个便秘,那么精神方面最常见的就是焦虑、抑郁等等情况。
其实你发现这种症状千万不要简单的对号入座,因为这些东西跟很多其它的疾病,它是有一定的相关性的,如果有这些症状,同时要发现有没有,比方说你做事容易疲劳,颈腰部容易疼痛,甚至比较熟悉的家人或朋友,发现你可能做事说话都不利索,走路稍微有点迟缓,甚至表情可能出现一些不太爱笑的情况,那么就要注意是不是有早期的帕金森病。
这些症状之外,我们临床上经常碰到患者来就诊的就是一个手抖的症状,常常认为手抖就一定是帕金森病,实际上手抖不一定是帕金森,我们需要进一步鉴别的就是有没有其它的生理性震颤,跟一些特发性震颤。总之来讲临床的帕金森的先兆症状也有很多疾病相关,并且没有很强的特异性的检查手段来证实,建议有这些表现的患者,不要简单的这个对号入座,应该到专业的运动障碍门诊去就诊识别。