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血常规里面最最主要的三种成分是白细胞、红细胞和血小板，所以白血病的血常规90%的人会表现为白细胞的异常增高，同时在白细胞里面还会发现白细胞成分的变化。白细胞分为淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞和单核细胞，大部分的白血病病人会出现淋巴细胞和单核细胞比例的升高，而中性粒细胞比例的下降。
第二个最常出现的是贫血，会出现血红蛋白和红细胞的下降，而且红细胞的体积是正常的。第三种变化是绝大部分人会出现血小板的减少，这是急性白血病的情况。
所以拿到了一个血常规，基本上一个血液科的医生可能只要看一眼血常规就知道你是不是白血病，这种概率是90%。还有10%的情况可以出现白细胞的下降，或者是在发病的早期还没有出现贫血和血小板的下降，所以还有一些例外的情况。
另外，白血病还分为急性白血病和慢性白血病，慢性白血病的病人白细胞可以出现很高，但是贫血和血小板的减少往往不是特别的明显，但是单凭血常规只能考虑这是个白血病的方向，它不能够作为确诊白血病的一个依据，还需要去做骨穿，去明确这些增加的白细胞的性质到底是恶性的还是良性的，才能确定是白血病。
