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肾炎是怎么引起的严重吗

2020-09-26
48.08万
郑洁
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 普通内科
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视频内容

肾小球肾炎分为急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎,急性链球菌感染后肾小球肾炎,也就是我们常说的急性肾炎,是一种以急性肾炎综合征为表现的常见肾小球疾病,主要见于儿童,是在B型溶血性链球菌感染后出现的。链球菌感染的致病抗原细胞质的成分诱发了体内的免疫反应,形成了循环免疫复合物,沉积在肾小球,肾小球的抗原和循环中的特异性抗体结合,形成了原位免疫复合物,而引起的疾病。此外,自身免疫反应补体异常的活化也参与了发病的机制。

肾脏病理光镜下是一个特异性的毛细血管内增生性肾小球肾炎,免疫荧光则可以看见以免疫球蛋白质和补体C3为主的颗粒沉积,电镜的特征表现是上皮下电子致密物呈驼峰样的形成。

急性肾炎是自限性的疾病,对症治疗为主,肾脏是可以恢复的。而慢性肾小球肾炎是由不同病因引起的,不同病理类型的双侧肾脏肾小球弥漫性或者局灶性的炎症改变,病情迁延,缓慢进展,可导致不同程度的肾功能受损,最终可发展为慢性肾功能不全。

慢性肾小球肾炎临床表现多样,可没有明显的特异性表现,可以蛋白尿、血尿、水肿、高血压为基本的临床表现。慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,多数起病是隐匿的,常常是在尿常规的检查中发现的,临床也可以没有症状。不同的慢性肾小球肾炎,病理类型、愈后是不一样的,所以要根据慢性肾小球肾炎的病理类型,才能判断疾病的严重程度以及预后是怎么样的。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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