白内障对孩子的视力影响很大,是否及时治疗,对预后的影响也很大,越早治疗,越有机会恢复有用视力,而婴幼儿往往不会自己告诉父母亲看不清,尤其需要家长们多注意观察。
白内障是眼睛里的晶状体变混浊,从而影响视力的情况,可能单眼发病,也可能双眼同时或一先一后发病。先天性白内障有大约1/5和遗传有关,4/5则是非遗传因素,包括宫内感染、宫内损伤、代谢性疾病、早产、基因突变等。
有下列情况的人属于高危人群,如家族史、早产、发育迟缓、神经系统疾病、颅面部异常、touch全套检查发现先天性弓形体感染、风疹病毒感染,系统性疾病筛查发现基因标注阳性等,家长要早带孩子来医院,由专业的眼科医生给孩子检查。
在家里可以用一些方法粗略评估孩子视力,如在孩子玩耍或看电视时,悄悄盖住他一侧的眼睛,要是没有遮住的眼睛视力好,孩子会继续玩耍或观看,要是没有遮住的眼睛视力不好,孩子就会不停用手推开遮挡物或哭闹,一旦出现这种情况,说明一测眼睛视力不好,要带到医院检查。
此外,包括白内障在内的多种眼部疾病,可能导致孩子的瞳孔区发白,即白瞳症,一旦发现,就要尽早就医,家长也可以在黑暗的地方观察孩子的瞳孔区反光,可以用小手电筒在30~45厘米的地方照射单眼,在1m的地方照射双眼,观察瞳孔区的反光。正常的孩子瞳孔区是橘红色反光,双眼对称,如果红色反光很暗或者不对称,有固定的暗点,不随着眨眼移动,出现白色反光,则需要到眼科检查。
双眼视力都明显下降的时候,眼睛固视不好,常常会出现眼球震颤,即双眼球不自主的运动,眼球不停的来回晃动,定不住。也有可能出现斜视,一个眼睛看前面,另一个眼睛的位置偏斜,有些类型白内障可能导致畏光,一遇到强光就会不自主的闭眼,或用手遮挡眼睛,有这些情况都要及时就医,由专业的眼科医生进行详细检查。