早搏是非常常见的一种临床心律失常,如果诊断了早搏一定要找一找早搏有没有基础病因,比如没有控制好的高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭等。
如果没有这些器质性的心脏病,再回过头找一找有没有早搏的诱发因素,比如浓茶、咖啡、饮酒等,早搏是不是就必须要去治疗呢?答案也是否定的。
很多早搏如果不是特别频繁,没有严重的影响到生活质量,完全可以继续观察,不一定必须要去吃药或者介入治疗。但是如果是频发的早搏,早搏次数很多,而且早搏影响自己的生活质量,有明显的心慌、胸闷的感觉,就应该积极治疗。如果长期的早搏不治疗会怎么样呢?
有一种病叫室早相关性心肌病,对某些病人长期的室性早搏没有治疗,会出现心脏扩大和心功能不全这种表现,我们称之为室早相关性心肌病。如果已经出现了心肌病再来治疗早搏,他的心功能不全治疗效果会比较差,也就是诱因没有去除,已经出现了心衰,他的预后相对而言会更差一些。
因此如果有这种类型的早搏,还是建议尽早的进行根治,而对于低危型、不影响生活质量的偶发性早搏,不需要积极、激进的治疗。