新生儿黄疸什么情况需要换血

治疗新生儿黄疸还有一个非常好的武器就是换血治疗，换血治疗一般在以下五点的情况下，需要使用这种方式来进行治疗了：

第一种是各种原因引起来的高胆红素血症，如果达到了换血的标准，那就需要换血，当然换血的标准就是按中华儿科学会新生儿科学组的曲线图，如果达到曲线图上面的胎龄所超过的标准值，就要积极的进行换血治疗了，这是第一条。

第二个，如果说这个宝宝在产前，就已经明确了新生儿是溶血症了，出生的时候总胆红素也大于76μmol/L，伴有贫血，就是血色素低于110g/L，并且宝宝有水肿、肝脾大、心衰这样的症状，那也是需要积极换血的。

第三条就是说凡是急性高胆红素血症，已经发生了胆红素脑病的症状，不管是总胆红素的数值达没达到换血的标准，都要积极的换血。

第四条就是抽血的时候，查肝功能里面的胆红素和白蛋白的这个比值，也可以作为换血的一个附加条件。

第五条就是说在准备换血的时候，可能会先用强光，就是蓝光，治疗4-6个小时，如果这个总胆红素水平没有下降，甚至还越来越上升，或者是对于有免疫性、溶血性的黄疸的这种孩子，在光疗以后，总胆红素下降的幅度没有达到34-50μmol/L的话，这种也是需要换血的，所以需不需要换血，一定要找专科的医生、新生儿科医生判断。