脱发了我们该做什么检查呢?其实雄激素性脱发、或者脂溢性脱发,它只是最常见的一种脱发。脱发其实还有其他脱发,比如说斑秃,比如说其他的瘢痕性脱发。另外一种最常见的话就斑秃了,如果遇到脱发了以后,我们该做哪些检查呢?
首先当然是找临床医生观察一下看看,你这个头发里面是折断了,还是有其他的疤痕、有血管扩张、有头皮屑等等这些情况。也就是说它可以通过医生的经验观察,来判断它是属于哪一种脱发类型,初步判断。
另外一个就是医生检查叫拉发试验,临床医生往往检查的时候会拉拉病人的头发,看看它掉得多不多,如果比较多那么是不是他有病理性脱发在里面。我这里说的病理性脱发,就是指有其它疾病,自身免疫性疾病,或者其他疾病引起的脱发。像这种比较常见的一些脂溢性脱发的,往往这个拉发试验是阴性的,这个是很简单的试验,但是可以对临床医生的判断是非常有帮助的。
第三个就是皮肤镜或者毛发镜的检查。毛发镜它是一种放大镜,它可以比较精确的观察到毛囊、毛杆,以及头皮的细微的结构,通过这个细微结构的观察,可以鉴别一些疾病,一些脱发疾病比如说毛杆的疾病。有些先天性的毛杆的疾病,它只有表现在毛杆的异常。有一些免疫性疾病,比如说免疫性的脱发,比如说斑秃,它在毛发镜下它会有一些比较有特点的这种表现,比如说感叹号头发、断发比较多、会有黑点征等等。因此通过这个毛发镜,它可以更进一步的对疾病进行诊断或者鉴别。
第三个的检查主要是化验,有一些比如说你脱发伴有其他部位的多毛症,比如SAHA综合征或多囊卵巢综合症,有这种可能的,它需要做一些抽血查一些内分泌,查一些雄激素,对某些病人来说是非常有必要的。有一些脱发它不像雄激素性脱发,但是它可能比如说可能有贫血,那么就查查血液;它可能会有免疫性疾病,那可以查甲状腺、要查查自身免疫抗体的化验,是有一部分病人来说是需要的。
另外一个检查就是组织病理,最后一些局限性的脱发,或者说少数的这种弥漫性脱发的病人,可能需要通过组织病理来辅助诊断。所谓的组织病理就是说,从头皮上面脱发区域或脱发区的边缘,切一小块头皮,然后再病理切片、染色情况下,来判断他的疾病。