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什么情况下慎用高压氧

2020-01-22
46.58万
刘敏
主任医师
中南大学湘雅二医院 康复科
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视频内容

慎用高压氧的情况一般就是说它并不是不采用高压氧,而是进行高压氧治疗的时候,这样一些情况我们要注意,第一个就是重度的上呼吸道的感染,重度的鼻窦炎还有咽鼓管堵塞,这样的病人进行高压氧治疗的时候,他可能很容易发生耳痛,就是发生中耳气压伤。那么这样的情况,如果病人病情不是很急的情况下可以先用一些药把他的感冒症状和炎症消除的时候,我们再进行高压氧治疗。如果病人的病情非常急,又必须进行高压氧治疗的情况下,那我们就可以给他吃一些药物的同时,在升压的时候要特别的缓慢,尤其是在升压的初期阶段,并且一定要做的时候,我们甚至可以给他做鼓膜穿刺。

第二就是对于重度的肺气肿、肺大泡的病人,我们做高压氧的时候要防止肺气压伤或者是肺泡破裂,我们就要治疗的压力要偏低。

还有支气管扩张,如果在咳血的时候,我们不主张暂时高压氧治疗。

还有二度以上的房室传导阻滞,这种情况我们也是暂缓高压氧治疗的,或者是高压氧治疗的压力要特别的低。

还有脑血管瘤,比方脑动脉瘤或者动静脉畸形,它这个做高压氧的时候有可能会血管破裂,那么有可能要慎用高压氧,就是说甚至可以不采用高压氧,一定要做的话,要等患者进行签字。

还有妊娠3~4个月以内的孕妇,我们进行高压氧治疗是一般是不主张的,因为它有可能会引起流产,或者是影响这个胎儿的这个视网膜的发育。

第七,未经处理的恶性肿瘤,我们一般是不主张单独的采用高压氧,如果要单独采用高压氧的话,要给患者签字,一般是主张配合化放疗同时进行。

第八就是视网膜脱离,有视网膜脱离的这样的病人,我们也主张尽可能的不做高压氧治疗,还有病窦综合征,心动过缓就是每分钟不到50次的心跳的这种情况,我们做高压氧一定要密切的观察它的心律,治疗的压力可以适当的低,治疗的时间也可以适当的短。

还有化脓性的中耳炎活动期,我们鼓膜穿孔有化脓性中耳炎的活动期的时候,如果做高压氧有可能把那个致病的细菌进到颅内引起颅内感染。所以一般是活动期不主张做高压氧,要等它处于静止状态或者是干浓期我们就可以进行高压氧治疗,还有就是血压过高,超过170mmHg以上的这种血压的话,我们通常也是要他将血压控制在这个160 /100mmHg以下,我们才进行高压氧治疗。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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