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慢性肾炎怎么治疗效果比较好

2020-01-22
12.46万
刘伏友
主任医师
中南大学湘雅二医院 肾脏内科
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视频内容

到目前为止慢性肾炎有很多的治疗方法,这个在国际上比较公认的慢性肾炎的治疗要注意三个方面的问题,第一个就是高蛋白、高血糖、高血压,对慢性肾炎的治疗非常重要。这三个因素都非常重要,慢性肾炎它的常见的症状是尿蛋白,如果能够及时的控制尿蛋白,就能够延缓肾脏的损害,能够减轻肾脏的病变,是目前治疗最重要的,而这个控制尿蛋白的治疗,在临床上不同的肾炎,不同的病理类型,它的治疗方法不一样,原则上有两种情况,第一种就是肾脏的反应,呈这个稳定的,呈这个硬化的,退行性变的这种肾炎,这种病理类型它的蛋白尿的控制治疗不一样,有一种是有急性炎性反应的病理类型,它的治疗不一样,它的效果也不一样,如果说它的慢性肾炎病理类型,是这种硬化性的,退行性变的这一种,它的治疗主要在国际上现在通用的ACEI/ARB是比较重要的,而且结合一些免疫性的药物,如果这个病人的肾脏的病理表现,它是一个进展性为主的,那我们就要用免疫抑制剂,用激素,用环磷酰胺还有一系列的这个免疫抑制剂方面的药物,我认为这两个问题首先分清楚慢性肾炎的这两点是很重要的,它的病理类型有很多,但是这两类是很重要的,治疗的方法不一样。这是第一。

第二个,控制高血压非常重要,如果血压增高就能够加深肾脏的损害,引起进入这个肾功能不全,所以控制血压也是非常重要的。

第三个就是控制血糖,血糖的病人如果说尿糖增加,加重肾脏的损害,特别是糖尿病肾病的病人在我们国家占的比例很大,慢性肾炎里面有相当一部分是糖尿病肾病,糖尿病肾病首要的治疗就是控制血糖,这是慢性肾炎总的治疗原则,那么遵循国内国际治疗的情况,,发达国家慢性肾炎的治疗,第一是单克隆抗体,第二是ACEI/ARB,第三个是免疫抑制剂的药,第四,才是一些其它对症治疗。而在我们国家,慢性肾炎的治疗,第一是免疫抑制剂,第二是激素,第三是中药,所以我们的这个中药治疗慢性肾炎,有它独特之处,还是有效的,而且我们在临床上用的这些治疗慢性肾炎有效的药物,大多数都是中药制剂,这是第二个问题。

第三个问题,慢性肾炎的治疗跟病人本身的关系特别重大,慢性肾炎的病人要定期复查,要坚持治疗,而且要比较适当的治疗,这是非常重要的,病人自己一定要关注,自己一定注意检查,自己一定要坚持吃药。自己一定要坚持不要感冒,要避免肾炎发作的这些因素。

温馨提示:以上内容仅供参考,不能作为诊断及医疗依据。
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