瓣膜手术有哪些微创选择

心脏瓣膜手术是我们心脏外科最常见的一种手术类型，经典的术式是要采取胸骨正中切口，来暴露心脏，同时建立体外循环，在心脏停跳的情况下，进行瓣膜的置换或者修复。当然这样的手术有缺点，就是手术创伤比较大，对很多的患者来讲，会有对手术的创伤和风险有很大的顾虑。因此，几十年来心脏外科的医护人员在想尽各种办法，进行微创的改进。目前来讲，从手术切口，我们对主动脉瓣膜的微创手术，除了胸骨常规切口以外，会做胸骨中上段的小切口。对二尖瓣、三尖瓣的手术，可以做右前外侧小切口，可以避免胸骨的损伤，把原来有20cm以上的切口长度，减到现在的5~6cm。患者术后的恢复，也会比原先的常规切口有非常大的提高。那么，此外最新的技术，我们叫做经导管的主动脉瓣植入术，它甚至在胸部不会有任何的切口，只是在双侧的腹股沟，有大约3~4CM的小切口，通过股动脉，置入一个全新的主动脉瓣的生物瓣膜。患者的手术时间由原先的4个时缩短为1个时，住院时间从原先的7~10天缩短为3~5天。