膀胱结石的治疗要看它是原发的膀胱结石,还是继发的膀胱结石。原发的膀胱结石往往是因为尿路梗阻引起的,最常见的就是膀胱颈梗阻、老年男性的前列腺肥大所导致的,这个是以病因治疗,一般是通过清除结石,同时解除梗阻表现。
继发的膀胱结石往往是通过肾盂、输尿管排到膀胱的结石,一般能够通过输尿管的壁内段把结石排到膀胱里面的结石往往比较小,一般都小于6mm,通过药物治疗就可以解决这个问题。一般通过排石的药物,通过阿尔法受体阻滞剂松弛尿道,然后通过大量的饮水,通过小剂量的利尿剂,把结石排出体外。
如果是原发的结石,比方说前列腺肥大引起的多发的结石,那么我们一边用尿道镜进去通过激光碎石把这些结石粉末化或者是碎块化,然后通过吸引器把它吸引出来。第二步,通过原发病的治疗,就是通过前列腺的电切,叫TURP(经尿道前列腺切除术)的手术,解除疾病的病因。