克罗恩病伴肛瘘怎么办

克罗恩病大概有1/3病人其实都是有肛瘘的，或者有一部分人早期也不知道是自己有克罗恩病，就是因为肛周脓肿、肛瘘去肛肠科手术开刀，开好刀之后始终不愈合，时间长了出现一些肛周的一些病变，肛门狭窄之类的，这个瘘管都出来了，这个肛瘘目前来说，如果克罗恩病肛瘘还是不是很主张去手术治疗的，因为它本身是一个免疫性的反应，如果你开刀了之后，它肯定长期的不愈合，并且反复的这不愈合或者形成一个疤痕，对最终整个肛门出现一些狭窄或者变形了，还有一个就是它过一阵子，其他地方又出现肛瘘了，根本没有好，这个一般来说如果说是早期的、反复不愈的，特别是年纪轻的，肛瘘建议有的时候有必要做一个肠镜或者看看，这个时候如果说是确定是没啥大问题，肛瘘可以开刀治疗，但是一般来说，保守治疗可以用坐浴清洗，消毒的那个栓子塞在里面杀菌，还有一种就是目前来说，有一部分目前报道有一些免疫抑制药物，包括一些就是内科的使用，可以把瘘管自行的愈合，自行的愈合是最好的，就是说也不必要外科的干预，但是也有一部分人就反复发作，整个肛门都变形增生，形成一个很多瘘管之后狭窄，那时候如果是实在要外科治疗，那可能就要预防性先要做个造口，就是把大便不要通过肛门，从肚子上走一段时间，因为它始终有大便过去，它要感染，但是这段是把瘘管它那个炎症控制住之后，可能会肛瘘什么会有所好转，这个时候再处理其他的一些肛周的一些病变。