主动脉夹层在不同病情下会有不同的手术治疗的方法:
第一个就是所谓的A型主动脉夹层,一般我们就是为了防止急性的A型夹层破裂,或者是恶化,我们要尽早地进行手术治疗,我们可以根据术前诊断,然后采用不同的手术方式,来进行治疗,比如说主动脉根部处理加前弓的置换,加远端象鼻的手术方式。主动脉根部的处理,这个手术方式是根据术前病人心脏和血管的病变情况采取不同的手术方式,比如升主动脉的置换、主动脉根部的置换、保留瓣膜的主动脉根部的置换,以及主动脉根部整合窦部成形以后,再行主动脉置管术。近几年来有一些学者尝试腔内治疗A型主动脉夹层。
第二个就是B型主动脉夹层,大概有40%-50%的病人会采取单纯介入治疗,而且高危患者需要手术与介入两种方法同时进行。如果病人不适合介入,而且年纪较轻,可能需要做标准B型夹层外科手术,即全胸腹主动脉置换术。