川崎病怎么治疗

川崎病的治疗我们首选阿司匹林，它的剂量我们是推荐的中等剂量，也就是口服阿司匹林每天每公斤体重30到50毫克，在退烧以后3天我们逐渐减量，在2周左右减量到每天每公斤体重3到5毫克，维持3个月，如果是在3个月以后复查，冠状动脉没有发生病变，或者是原来的病变已经恢复，我们就可以停止治疗，如果是冠状动脉病变继续存在，应该延长用药，直到冠状动脉恢复正常为止。

在治疗方面第二个就是静脉用的丙种球蛋白，川崎病急性期冠状动脉扩张性病变的发生率是35%-45% ，我们用阿司匹林联合应用丙种球蛋白能显著的减少冠状动脉病变的发生率，美国的心脏病协会它提出，川崎病急性期患儿均要使用静脉用的丙种球蛋白，治疗越早效果越好，我们使用丙种球蛋白的剂量是每公斤体重1克到2克，在8小时到12小时或者是2天静脉缓慢的输入。

在发病的早期使用，一般在发病的十天之内可以迅速的退热，对于预防冠状动脉病变的发生起着明显的好处。在临床上我们碰到部分的患儿对静脉用的丙种球蛋白效果不好，我们可以重复使用丙种球蛋白1到2次，但是有的病人使用2次以后，仍然有1%-2%的病例没有效果，在这种情况下我们就要使用另外的一个药物，叫糖皮质激素，我们对糖皮质激素不单独使用，对于丙种球蛋白无效的时候，我们可以加用糖皮质激素，一般我们会选用强的松，它的剂量是每天每公斤体重2毫克，口服2到4周，那么最后我们在治疗上面还可以选用其他的一些办法，如抗血小板凝聚的药物，我们除了选用阿司匹林以外，还可以同时加用潘生丁，它的剂量是每天每公斤体重3到5毫克，对于出现巨大的冠状动脉瘤的患者，我们需要同时加用华法令来抗凝治疗，对于出现冠状动脉病变导致心肌缺血，或者是心肌梗死的这些病人的治疗，要根据冠状动脉病变的严重程度的不同，可以选用冠脉支架，或者是冠脉搭桥的方法最后要强调的是，对于患过川崎病的患儿，要注意加强护理，预防感染，这对于川崎病的复发十分重要。关于川崎病的药物治疗，一定要在医生的指导下来使用。