目前已经明确,宫颈糜烂并不是病理学上,上皮溃疡缺失所导致的真性糜烂,现在在医学上称之为“子宫颈糜烂样改变”,这只是一个临床征象,这种糜烂样改变可能是生理性宫颈柱状上皮异位,也可能是病理性改变。除了慢性子宫颈炎外,子宫颈的生理性柱状上皮异位、子宫颈上皮内瘤变,甚至早期子宫颈癌,都是可能出现子宫颈糜烂样改变。
需要提醒患者的是,如果宫颈发生糜烂样改变,首先需要进行宫颈细胞学检查和HPV检测,必要时行阴道镜及宫颈活组织检查术,以排除子宫颈上皮内瘤样变或子宫颈癌。排除宫颈恶性病变后,没有症状的生理性糜烂样的改变,是不需要处理的;有炎症表现的糜烂样改变可能与阴道炎有关,治疗前应该明确病原菌的类型,以药物局部治疗为主。