结肠息肉癌变发生率与息肉的大小一般关系不大,主要是与息肉的性质有关。临床上结肠肿瘤性息肉的癌变率明显高于炎症性息肉,而结肠肿瘤性息肉属于癌前病变,其中绒毛状腺瘤息肉的癌变率高达50%,腺瘤性息肉的癌变率达20%,混合性息肉癌变率在两者之间。例如结肠绒毛状息肉如果不做切除治疗或者其他干预措施的话,息肉持续存在10年以上,则其几乎100%癌变。