乳腺钼靶4A,一般是良性的可能性大。4A提示的就是有10%-5%的恶变率,出现这种情况建议行细胞学穿刺检查。如果提示良性肿瘤在0.5厘米,可以定期复查彩超或者乳腺钼靶,心理负担重可以行微创的手术将结节切除掉。如果钼靶回报恶性的情况,建议行乳腺核磁,看是否有远处的转移,然后制定手术方案,可以行前哨淋巴结活检术,然后再行手术治疗。