说话晚和自闭症有一定的区别。主要表现在语言、沟通、行为、智力等方面。在言语方面,说话晚的儿童发育较晚,而自闭症儿童有语言发育障碍,不能持续说话。在沟通方面,说话晚的儿童往往可以与其他儿童建立伙伴关系,与父母和照顾者建立良好的依恋,而自闭症儿童则无法与同龄儿童建立良好的依恋和玩耍。
自闭症儿童经常有僵硬和重复的动作,而说话晚的的儿童动作和行为基本正常。在智力方面,自闭症儿童会有明显的智力障碍,大多数会有智力障碍,说话晚的儿童通常智力正常,这往往是两者之间最根本的区别。