牙洞晚上痛得很，怎么办

出现牙洞，说明牙发生龋坏。晚上疼痛厉害，可以先将龋洞内嵌入的食物剔除干净，口含凉水或局部冰敷来缓解疼痛，也可以适当口服止痛类药物帮助止痛。

牙洞晚上痛，细菌感染波及牙神经，临床上考虑为牙髓炎，最有效的根本方法是在局部麻醉的作用下，用牙钻在牙面上钻洞，封入杀神经的药物，再通过机械和化学的方法清理干净根管的感染物质，最后用材料填充缺损部位。