肾结石并不是一定要手术治疗的。是否需要手术治疗,主要看结石的具体数量大小等情况来判断。如果结石比较小,通常通过多喝水,勤排尿,多运动,就有可能将结石排出体外,不需要手术治疗。另外,也可以考虑通过体外震波或者是冲击波碎石来进行治疗。但是如果结石比较大,数量比较多,这种情况下保守治疗是没有效果的,就要使用手术来进行处理了。