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胡桃夹综合征怎么排除肾炎

2021-08-28
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胡桃夹综合征怎么排除肾炎
医生回答(1)
朱薇
副主任医师
黑龙江省牡丹江林业中心医院 肾脏内科
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胡桃夹综合征又称为左肾静脉压迫综合征,为左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处受压,狭窄引起的反复发作性的血尿,或者体位性蛋白尿。常见的临床表现为血尿最多见,一般为无症状性的镜下血尿,在剧烈运动等情况下可以加重或者诱发肉眼血尿,可伴有左腰部的不适、腹痛等。

体位性蛋白尿就是立位时排出超过常量的蛋白,而在卧位时正常,直立时出现蛋白尿,而平卧位消失。原因可能是直立式内脏下垂,使腹主动脉与肠系膜上动脉的夹角变小,引起左肾静脉受压,致肾充血,使肾小球蛋白滤过增加,并超过肾小球重吸收能力而出现蛋白尿。

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