小肚子胀痛还老是想解小便可能是前列腺炎或膀急性膀胱炎所引起。如果存在前列腺炎,在严重时就可引起会阴部小腹部胀痛以及尿频、排尿疼痛等症状,在确诊以后,应当使用前列舒通胶囊、左氧氟沙星等药物进行治疗。如果患有急性膀胱炎,也会引起小腹的胀痛尿频等症状,还伴有排尿疼痛、尿急,严重时会出现血尿,可通过尿常规以及尿液培养检查确诊,然后使用抗生素类药物进行治疗。