牙龈肿了具体如何处置,需要根据引起牙龈肿胀的原因来进行分析。如果是由于口腔卫生情况较差,牙结石刺激牙龈而引起的牙龈炎,可以进行超声波洁治,同时局部使用一些消炎的药物来进行治疗。如果是由于急性的牙髓炎或者根尖周炎导致牙龈肿胀,需要开髓引流,摘除牙髓,进行根管治疗。建议患者日常生活中一定要注意口腔卫生情况,如有疾病,及时就诊。