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乙肝小三阳有可能会发展为肝癌，但是并不是所有的小三阳都会发展为肝癌。长期的乙肝病毒感染有可能会造成疾病的进展，导致肝癌的发生。乙肝病毒携带者如果发展为肝炎，而且没有及时发现，也没有及时治疗，肝功能一直有轻度的炎症损害，这种情况下是可以发生肝硬化、肝癌的。
而乙肝病毒携带者小三阳状态是可以转化成肝炎状态的，不是一直是携带者状态，一旦转化为肝炎状态一定要及时治疗。所以一定要明确是不是真的处于病毒携带状态，还是已经发展成肝炎而不自知。对于小三阳要定期的监测，积极针对乙肝病毒进行抗病毒治疗，可以使肝癌的发生率下降。